במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי במבוגרים עם אסתמה בדרגה קלה-עד-מתונה, טיפול לפי הצורך להקלה על התסמינים של המחלה עם Budesonide-Formoterol (סימביקורט) היה יעיל יותר במניעת התלקחויות חמורות, בהשוואה לטיפול אחזקה במינון נמוך של Budesonide (בודיקורט) עם טיפול לפי הצורך ב-Terbutaline (בריקלין).
החוקרים בחנו את היעילות של משלב Budesonide-Formoterol כטיפול להקלה על התסמינים, אל מול טיפול אחזקה ב-Budesonide עם טיפול לפי הצורך ב-Terbutaline. הם השלימו מחקר רב-מרכזי, אקראי-מבוקר, בתווית-פתוחה, אשר נערך לאורך 52 שבועות ונועד לקבוע עדיפות של הטיפול. המחקר כלל משתתפים מ-15 מרכזים רפואיים בניו-זילנד, כולם בגילאי 18-75 שנים ומעלה, עם אבחנת אסתמה, אשר קיבלו טיפול תרופתי להקלה על התסמינים במהלך 12 השבועות הקודמים. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול הקלה במשלב Budesonide-Formoterol או לטיפול אחזקה ב-Budesonide עם טיפול לפי הצורך ב-Terbutaline.
מדגם המחקר כלל 890 משתתפים אשר חולקו לאחת מקבוצות הטיפול ו-855 משתתפים נכללו בניתוח הנתונים (437 בקבוצת הטיפול ב- Budesonide-Formoterol לפי צורך ו-448 חולים בקבוצת טיפול אחזקה ב-Budesonide עם טיפול לפי צורך ב-Terbutaline).
מהנתונים עולה כי שיעור ההתלקחויות החמורות למטופל בכל שנה היה נמוך יותר עם טיפול לפי צורך במשלב Budesonide-Formoterol, בהשוואה לטיפול אחזקה ב-Budesonide עם טיפול לפי צורך ב-Terbutaline (שיעור אבסולוטי למטופל בכל שנה של 0.119 לעומת 0.172; שיעור יחסי של 0.69, p=0.0049).
החוקרים מדווחים כי נזופרינגיטיס הייתה תופעת הלוואי הנפוצה ביותר בשתי הקבוצות ותועדה ב-35% מאלו שטופלו במשלב Budesonide-Formoterol וב-32% מהמטופלים ב-Budesonide עם טיפול לפי הצורך ב-Terbutaline.
ממצאי המחקר תומכים בהמלצות ה-Global Initiative for Asthma לפיהן טיפול במשלב קורטיקוסטרואידים עם Formoterol מהווה חלופה לטיפול יומי במינון נמוך של קורטיקוסטרואידים בחולים עם אסתמה קלה.
The Lancet, August 23, 2019