במאמר שפורסם בכתב העת Journal of National Cancer Institute מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי בחולים עם ממאירות של בלוטת התריס קיים סיכון מוגבר לממאירות ראשונית נוספת, בעיקר לאחר חשיפה לטיפול ביוד רדיואקטיבי במינון העולה על 150 מיליקירי.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול ביוד רדיואקטיבי נפוץ מאוד במקרים של סרטן בלוטת התריס. עם זאת, אין נתונים רבים אודות הקשר בין מינון הטיפול ביוד רדיואקטיבי ובין ממאירות ראשונית שניה.
מדגם המחקר כלל חולים ללא ממאירות קודמת, בגילאי 20 שנים ומעלה, עם אבחנה חדשה של סרטן בלוטת התריס, שגויסו ממאגר Taiwan National Health Insurance Database בין השנים 1997-2010. החוקרים חישבו את שיעור SIR (Standardized Incidence Ratio) לממאירויות להשוואת ההיארעות של ממאירות בלוטת התריס עם האוכלוסיה הכללית.
מדגם המחקר כלל 692 מקרים של ממאירות ראשונית שניה, שזוהו בקרב 20,235 חולים עם סרטן בלוטת התריס. 79.7% מהחולים עם סרטן בלוטת התריס היו נשים, בגיל חציוני של 46 שנים ותקופת המעקב כללה 134,178 שנות-אדם. שיעורי SIR לכל ממאירות ראשונית שניה עמדו על 1.41. החוקרים זיהו עליה מובהקת סטטיסטית בשיעורי SIR ללויקמיה (2.74), לימפומה שאינה הודג'קין (2.38), סרטן ערמונית (2.30) סרטן ריאות ומדיאסטינום (1.93), סרטן לבלב (1.83), כליות (1.81), שד (1.48) וסרטן מעי גס ורקטום (1.31).
מינונים מצטברים של יוד רדיואקטיבי (לכל עליה של 30 מיליקירי) לוו בסיכון משמעותי לממאירות ראשונית שניה (יחס סיכון מתוקן של 1.01) ולויקמיה (יחס סיכון מתוקן של 1.03). מינון מצטבר של מעל 150 מיליקירי לווה בסיכון מוגבר משמעותית לכלל הממאירויות יחדיו (יחס סיכון מתוקן של 1.30) ולויקמיה (יחס סיכון מתוקן של 6.03).
J Natl Cancer Inst. 2016;108(2)
לידיעה במדסקייפ