במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם ממאירות ממוינת של בלוטת התריס קיים סיכון מוגבר לפרפור פרוזדורים, מחלות לב וכלי דם, קצב לב מהיר והתפתחות מסת חדר שמאל.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי באוכלוסיה הכללית קיים קשר בין הפרעה בתפקודי התריס ובין סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם; עם זאת, ישנה מחלוקת באשר להשפעת הטיפול כנגד ממאירות ממוינת היטב של בלוטת התריס, כולל ניתוח כריתת הבלוטה וטיפול לדיכוי רמות TSH, על הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים.
החוקרים השלימו סקירה של מחקרים תצפיתיים להערכת הקשר בין ממאירות ממוינת היטב של בלוטת התריס ובין התוצאות הקרדיווסקולאריות, אשר פורסמו במאגרי MEDLINE, EMBASE ו-Web of Science. מטרתם הייתה לבחון את הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם ממאירות ממוינת של בלוטת התריס.
הסקירה כללה 18 מחקרים, בהם 193,320 מקרים של ממאירות ממוינת של בלוטת התריס ו-225,575 ביקורות בריאות).
מהנתונים עולה קשר בין ממאירות ממוינת של בלוטת התריס ובין סיכון מוגבר לפרפור פרוזדורים (סיכון יחסי של 1.55, רווח בר-סמך 95% של 1.30-1.84), מחלת עורקים כלילית (סיכון יחסי של 1.10, רווח בר-סמך 95% של 1.00-1.21), אירועים צרברווסקולאריים (סיכון יחסי של 1.15, רווח בר-סמך 95% של 1.09-1.20) ותמותה מכל-סיבה (סיכון יחסי של 1.95, רווח בר-סמך 95% של 1.03-3.69).
ממאירות ממוינת של בלוטת התריס לוותה בעליה בלחץ דם דיאסטולי (הבדל ממוצע מתוקן של 0.22) קצב לב (הבדל ממוצע מתוקן של 0.37), מדד מסת חדר שמאל (הבדל ממוצע מתוקן של 0.66) ועובי מחיצה בין-חדרית (הבדל ממוצע מתוקן של 0.91), כמו גם מהירות מילוי חדרי מוקדם למאוחר נמוכה יותר (הבדל ממוצע מתוקן של 0.42-), אך ללא קשר משמעותי סטטיסטית עם מקטע הפליטה.
ממצאי המחקר מעידים על סיכון מוגבר לפרפור פרוזדורים, מחלות לב וכלי דם, עליה בקצב לב והתפתחות מסת חדר שמאל בחולים לאחר כריתת בלוטת תריס עקב ממאירות של הבלוטה.
J Clin Endocrinol Metab, Aug 4, 2021